Kas yra sąnarių patempimas?

Sąnarių patempimas – tai trauma, kai pažeidžiami sąnarį stabilizuojantys raiščiai, kurie jungia kaulus tarpusavyje. Patempimo metu raiščiai pertempiami arba dalinai plyšta, tačiau kaulai lieka savo anatominėje padėtyje, skirtingai nei išnirimo atveju.

Ši trauma gali pasitaikyti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau ypač dažna tarp sportininkų ir fiziškai aktyvių asmenų. Dažniausiai pažeidžiami čiurnų, kelių, riešų, alkūnių ir pečių sąnariai.

Sąnarių patempimo priežastys

Dažniausios sąnarių patempimo priežastys:

• Staigus ar netikėtas sąnario judesys neįprasta kryptimi;
• Kritimas ar smūgis, ypač kontaktiniuose sportuose;
• Nusileidimas ant netvirtos ar nelygios dangos;
• Netinkama avalynė arba sporto įranga;
• Silpni raumenys ar raiščiai, nepajėgūs apsaugoti sąnarį;
• Nuovargis, mažinantis koordinaciją ir judesių kontrolę;
• Anksčiau patirtos traumos, kurios sumažina sąnario stabilumą.

Sąnarių patempimo klasifikacija

Pagal pažeidimo sunkumą sąnarių patempimai skirstomi į tris laipsnius:

• 1 laipsnio patempimas – lengvas raiščių pertempimas be plyšimo. Jaučiamas nestiprus skausmas ir gali būti nežymus patinimas;
• 2 laipsnio patempimas – dalinis raiščio plyšimas. Pasireiškia stipresniu skausmu, patinimu, mėlynėmis ir ribotu judrumu;
• 3 laipsnio patempimas – visiškas raiščio plyšimas. Būdingas stiprus skausmas, didelis tinimas, sąnario nestabilumas; dažnai reikalinga chirurginė intervencija.

Sąnarių patempimo simptomai

• Staigus skausmas pažeisto sąnario srityje.
• Patinimas ir paraudimas.
• Mėlynės ar kraujosruvos.
• Sąnario judesių ribotumas ar skausmas judant.
• Nestabilumo pojūtis, ypač stovint ar vaikštant.
• Traškėjimas ar „pasislinkimo“ jausmas.
• Sunkiu atveju – neįmanoma remtis ar naudotis galūne.

Sąnarių patempimo diagnostika

Diagnozė nustatoma įvertinus paciento pateiktą informaciją apie traumą (anamnezę), atlikus klinikinę apžiūrą bei taikant instrumentinius tyrimus:

• Rentgenografija – padeda atmesti kaulų lūžius;
• Ultragarsas – leidžia įvertinti raiščių ir aplinkinių minkštųjų audinių būklę;
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – tiksliai parodo raiščių plyšimo laipsnį ir sąnario struktūrą;
• Ortopedinis ar traumatologinis ištyrimas – būtinas tiksliam gydymo plano sudarymui.

Sąnarių patempimo gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti skausmą, atkurti sąnario stabilumą ir išvengti pasikartotinių traumų.

Konservatyvus gydymas apima:

• Poilsio režimą ir fizinio krūvio sumažinimą;
• Šaltus kompresus pirmosiomis paromis po traumos;
• Elastinį bintavimą arba įtvarų naudojimą;
• Prireikus – skausmą malšinančius bei uždegimą mažinančius vaistus;
• Fizioterapiją – sąnario judesių atstatymui, stabilizavimui ir stiprinimui.

Galimos komplikacijos

Negydomas arba netinkamai gydomas sąnario patempimas gali sukelti:

• Lėtinį sąnario nestabilumą;
• Pasikartojančias traumas toje pačioje vietoje;
• Lėtinius skausmus ar uždegimus;
• Judesių ribotumą ir funkcinį neįgalumą;
• Potrauminį artritą.

Sąnarių patempimo prevencija

Norint sumažinti sąnarių patempimų riziką, rekomenduojama:

• Visada atlikti apšilimą prieš fizinę veiklą;
• Naudoti tinkamą sportinę avalynę ir įrangą;
• Lavinti pusiausvyrą, koordinaciją bei raumenų stiprumą;
• Vengti per didelio fizinio krūvio ir nuovargio;
• Laiku gydyti ankstesnes traumas ir užtikrinti visavertę reabilitaciją.